Dokumenty do pobrania
Deklarację wyboru lekarza, pielęgniarki oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) można złożyć:
- Osobiście w wybranej poradni podstawowej opieki zdrowotnej
Należy udać się do Biura Obsługi Pacjenta z dowodem osobistym lub dokumentem potwierdzającym tożsamość
Wypełnić druk deklaracji
- Online poprzez Internetowe Konto Pacjenta (IKP)
Należy zalogować się na Internetowym Koncie Pacjenta (IKP)
Przejść do zakładki „Moje konto"
Na dole strony, pod sekcją „Twoja Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ)", kliknąć „Wypełnij deklarację"
Następnie należy wybrać przychodnię, a potem lekarza, pielęgniarkę lub położną i zatwierdzić wybór.
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej - plik do pobrania:
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej
Deklaracja wyboru lekarza, pielęgniarki, położnej podstawowej opieki zdrowotnej
Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej
Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej
Wzory oświadczeń, które pacjent (lub jego opiekun) będą mogli składać w przypadku, kiedy NFZ nie potwierdzi prawa do świadczeń, a pacjent ma do nich prawo.
Oświadczenie pacjenta
Oświadczenie opiekuna